Gestionnaire juridique et contentieux F/H

La Caisse primaire d’assurance maladie (CPAM) de Moselle est l’une des 102 caisses de la branche maladie du régime de Sécurité sociale.

Organisme de droit privé exerçant une mission de service public, la CPAM assure les relations de proximité avec les publics de l'Assurance Maladie pour protéger la santé de plus de 60 millions d'assurés à chaque étape de la vie.

Les 950 collaborateurs se mobilisent au quotidien pour assurer un service de qualité à ses publics : assurés, professionnels de santé, employeurs, partenaires.

Le Département contentieux traite les contestations des assurés sociaux, professionnels de santé et employeurs, en phase amiable ainsi que les contestations déposées devant la Commission de Recours à l'Amiable (CRA) suite aux décisions de la caisse refusant un droit ou le versement d’une prestation et notifie les décisions de la commission.

Le Département Contentieux Général et Technique est composé d'un manager départemental et d'un manager de service réparti entre deux pôles :

Le pôle Gestion des recours contentieux (administratif et médical) composé de 6 collaborateurs et le Pôle Gestion des recours amiables (CRA) composé de 5 collaborateurs.

Vous aurez pour principales missions de :

• La gestion des dossiers juridictionnels

• La réception des avis de recours et l’enregistrement dans l’Outil National de Gestion des Contentieux

• La constitution du dossier et analyse juridique

• L’élaboration des conclusions et des bordereaux de pièces

• La gestion des tableaux de suivi (reporting des audiences)

• Le suivi de la procédure : réception et analyse des décisions de justice

• L’exécution des décisions de justice, notamment la liquidation des fautes inexcusables

• La gestion du courrier dématérialisé et papier

• Le suivi et reporting des résultats

• La veille réglementaire et base documentaire interne

• La veille jurisprudentielle

• La gestion du classement et de l'archivage des différents dossiers

• La participation aux travaux collectifs et à la vie du service

Selon votre profil, des missions supplémentaires peuvent vous être confiées.

👍 Dès votre arrivée, vous serez accompagné(e) et formé(e) afin de faciliter votre intégration et votre montée en compétences sur les activités confiées.

Profil souhaité :

• Diplôme Bac + 3 Formation juridique de préférence

• Être en capacité d'organiser son travail en fonction des échéances et des relances à effectuer pour le suivi du dossier.

• Posséder un bon esprit d’analyse et des qualités rédactionnelles.

• Actualiser ses connaissances législatives, règlementaires, informatiques et s’adapter aux évolutions.

• Avoir la réactivité permettant une bonne prise en compte des objectifs et enjeux financiers liés à l’activité.

• Faire preuve de rigueur et de structure dans son travail.

• Maitriser les outils informatiques.

• Savoir s'adapter et un goût pour le travail en équipe.

• Avoir le sens de la confidentialité.

Poste à temps plein de 36 heures semaine + horaires variables. Du lundi au vendredi. Amplitude horaire 07h - 18h.

Date de prise de poste : septembre 2024.

--------Rémunération--------

Rémunération brute mensuelle de 1950.08 € sur 14 mois.

👍A la rémunération proposée viennent s'ajouter :

• Une prime d'intéressement

• Une allocation vacances

• Des titres restaurants à hauteur de 11€52 (6.91€ de prise en charge employeur)

• Une mutuelle prise en charge par l'employeur à hauteur de 50%.

• Une prime de crèche jusqu'aux 3 ans de votre enfant.

• Un plan d'épargne entreprise

• Comité d'entreprise avantageux (chèques vacances, carte cadeau (agent et enfant), billetterie en ligne, partenaires vacances...)

Nous attachons une importance toute particulière à votre qualité de vie au travail pour concilier vie professionnelle et personnelle. Nous avons également une politique RSO engagée au sein de notre organisme.

Le poste est basé à Metz dans un bâtiment neuf situé dans le quartier attractif de l’Amphithéâtre à proximité directe de la gare (moins de 10 min à pied) et desservi par les transports en commun (Mettis, navette et bus - 5 min à pied).

Nous encourageons la pratique des transports verts en participant aux frais de transport personnels entre le domicile et le lieu de travail (prise en charge à hauteur de 75% des abonnements de transports en commun, forfait mobilité durable, covoiturage…). Si vous deviez toutefois prendre votre véhicule personnel, une prise en charge à hauteur de 60% des frais de parking vous permettra de vous stationner en toute sérénité.

Vous vous reconnaissez dans cette description et vous avez envie de participer à une aventure collective où les valeurs de solidarité, d'entraide et de service public sont fortes et ont du sens pour vous ?

Notre processus de recrutement se compose de trois étapes :

1. Pré-qualification téléphonique pour les candidatures retenues

2. Épreuve de sélection écrite (durée de 2h00)

3. Entretien avec un manager du service et un membre RH

#AGIR ENSEMBLE PROTÉGER CHACUN

A compétences égales, une attention particulière sera accordée aux candidatures des personnes en situation de handicap.

Le candidat retenu devra se conformer aux exigences de la Politique de Sécurité du Système d’Information de la CPAM de Moselle.